赖丽萍医生的科普号

给了她第二次生命！张女士62岁，体重下降2年，发现血糖升高13天。因为“双眼反复疼痛伴视力下降”到眼科就诊才发现血糖高，糖化血红蛋白21.8%，餐后血糖34.70mmol/L，5月23日尿常规：尿酮体阴性，尿糖4+，指尖随机血糖23mmol/L，糖化血红蛋白15.6%。从这些推测该患者糖尿病病程已经有一段时间了，只是不知道而已，这种情况并不是个例。最新数据显示，超过7000万中国人，也就是一半的糖尿病患者不知道自己已经得了糖尿病。根据中国2型糖尿病防治指南（2020年版），所有人40岁起都应该做糖尿病筛查。                                                              ——赖丽萍医生点评时间回到2023年5月23日，张女士第一次找赖主任就诊。她本来是一位聋哑人士，5月初因为视力下降到某眼科医院就诊，诊断为角膜溃疡，需手术治疗。检查时发现因血糖太高暂时不能手术，建议到其他医院内分泌科住院治疗。但张女士因为生活不便，不愿意住院。她女儿经常深圳香港两地跑，没有时间照顾老人，非常焦虑。开始家人还找了一些偏方来治疗，结果老人血糖越来越高，再拖下去有失明的风险。而且体重持续下降，1米68的身高，体重才35.0kg，营养状态差，形体消瘦。赖医生通过动态血糖监测记录了张女士的整个治疗历程。她根据病情进行全面的评估，并为张女士制定了综合治疗方案。因为患者的特殊性，赖医生通过各种方式和她进行沟通，指导个性化医学营养饮食、“3C”血糖院内外管理、线上跟踪随访等等，糖尿病专科潘护士耐心地手把手指导张女士，效果立竿见影，血糖降下来了，体重也在增加，不到1个月体重增加了8斤（从35kg增至39kg）。张女士说，感觉身体越来越好，手脚都很有力量，这些让她增加了信心。功夫不负有心人，在血糖控制良好的情况下，张女士顺利接受了角膜移植手术。

儿童肥胖会造成儿童高血压血脂血糖的升高，影响身体健康，甚至会影响成年期。我们儿童肥胖现状如何？导致儿童肥胖的因素有哪些？儿童肥胖的危害有多大？家庭环境对儿童健康有什么影响？（来源：深圳电视台）

家庭环境对儿童健康有什么影响？我们应该如何预防儿童肥胖？（来源：深圳电视台）

上周门诊来了一位“糖妈妈”，在外院产检诊断为“妊娠期糖尿病”。深圳市福田区慢性病防治院内分泌科赖丽萍患者每日需监测指尖血糖7次，自我监测空腹血糖5.5-5.7mmol/l，餐后2小时血糖5.2-7.6mmol/l，尿检结果显示为：尿酮3+。赖丽萍医生建议安装动态葡萄糖监测进行实时监测，减去每日多次扎手指的烦恼，还有专业医护人员实时查看给与指导。（手机上随时观察血糖变化，并可以输入日常事件）赖丽萍医生详细解释：“不能不吃主食来降低血糖，这样暂时性的血糖下降都是假象。对您动态血糖监测的同时，我们科室的专科医生和护士能直接在后台观察到血糖情况，给与正确的饮食和运动指导，为您进行更全面的调整。”（医护后台动态观察血糖走向）“动态血糖监测还可以指导平时的饮食运动，具体到一天三餐该怎么吃，餐后运动时间、强度对血糖的影响等。比如像您这样早餐吃1个馒头、一杯牛奶，通过持续动态血糖监测，查看图谱能清晰地看到血糖什么时候开始升高，最高到多少，能维持多久时间。如果改为一根玉米加一个鸡蛋后血糖又如何变化，两餐之间吃苹果还是桔子等，既能控制好血糖又可以比较自由地选择美食。结合运动，方便医生帮您快速调整降糖药物方案，使血糖平稳。”（动态血糖监测血糖走向提示）听了上面的介绍后，“糖妈妈”当天就佩戴了一个动态血糖监测仪。专科护士在她左上臂安装上了一个小小的发射器和传感器，手机下载好APP后，她随时都可以观察到血糖变化。一天显示480个血糖数值，减去了每日扎7次手指的痛苦。赖医生还给与饮食、运动的指导，让“糖妈妈”按要求饮食，放心地把控制血糖的事情交给医生。4天后，这位“糖妈妈”回来复诊，尿检检查尿酮体（阴性），她直呼太神奇了，而且饮食调整后吃得又饱、食物又丰富，血糖也比之前要平稳了不少。她每天还可以随时观察血糖的波动，她告诉赖医生：血糖指标箭头往上走的时候，她就多动一动，血糖偏低的时候就加点餐，这样她就能非常好地控制血糖了。动态血糖监测还真是“糖妈妈”的小福星。

糖友佩戴贴敷式胰岛素泵后有什么感觉呢？让我们一起来了解一下吧！